ご自身の糖尿病の種類や原因をきちんと知っておられますか（説明されていますか）？糖尿病には多くの種類や原因があり、また進行具合も患者さんによって様々で、おひとりおひとりに合う薬、合わない薬があります。

糖尿病では、かぜや短期の胃腸炎などと違って薬との付き合いが長期間になります。古い薬、合わない薬を何年も使っていると、治療のつもりが逆に膵臓（インスリンを作る大事なところです！）に悪影響が出たり、腎臓や肝臓を悪くしたりすることがあります。きちんと自分の糖尿病に合った薬を使っているかどうかで、10年後、20年後の状態が大きく違うのです。また糖尿病の分野は新しい薬が次々に開発されているため、それも選択肢に含めてより良い治療を検討しなおす必要があります。患者さんひとりひとりの状態を把握し、数多くある糖尿病薬の中からその方に合ったものを選び組み合わせて提案するのが私たち糖尿病専門医（※）の仕事です。

きちんとご自身に合った適切な治療を受けるためにも、特に最初の治療設定においては糖尿病専門医を受診すること、また定期的にご自身の糖尿病の状態をチェックし薬を変える必要がないかを診てもらうことをお勧めします。

薬を何種類も使えば、HbA1cを下げるのは簡単です（下がるのが当然です）。ただ、一度に多くの薬を始めることには、低血糖の危険性、副作用の危険性、合併症が逆に進んでしまう危険性があり、また患者さんの精神的負担、薬剤費の負担も大きくなります。そのため専門医は基本的に薬を一度にたくさん始めたり、急にHbA1cを下げようとしたりはしません。
2013年以降、HbA1cの目標値は「7％未満」に設定され、2016年にはご高齢の方ではさらに高い値が設定されました。これは低血糖の危険性が次々に明らかになってきたことを反映しています。

ご自身にあった薬をきちんと選んで、必要以上の薬剤は使わず安全にHbA1cを下げることが理想ですね。私たち専門医がお手伝いいたします。

糖尿病、と聞くと「食事や間食を減らして摂取カロリーを抑えなければいけない」もしくは「体重を減らさないといけない」というイメージがあると思います。しかしこれは一部の糖尿病患者さんに当てはまる内容であって、糖尿病患者さん全員が厳しい食事制限や減量をしないといけないわけではありません。
血糖値が上がる原因には、大きく分けて「インスリンの効きが悪い」ことと「インスリンの量が足りない（＝膵臓から十分なインスリンが出ない）」ことのふたつがあります。

1921年、カナダの医師フレデリック・バンティングによってインスリンが発見され、このことがきっかけで糖尿病の有効な治療法が開発されました（後にノーベル医学賞を受賞されました）。インスリンの発見が糖尿病患者さんにとってどれだけ大きい意味があるかは言うまでもありません。後に世界保健機構（WHO）によりこのバンティング先生の誕生日である11月14日が「世界糖尿病デー」と定められ、世界各地でブルーライトアップを行うイベントが行われるようになりました。またこの11月14日を含む週を「世界糖尿病ウィーク」とし、世界中で啓発のイベントやシンポジウムが行われています（当院も参加・企画しています！）。